Bayi Aktivasyon Formu


Modül bilgileri

Bayi Adı:
CA SN:
        (CA SN: Yazan kısım)

Kişisel Bilgiler

Adınız
Soyadınız
Doğum Tarihiniz
Tc Kimlik Numaranız
     Bilmiyorsanız tıklayınız.
Cinsiyet

İletişim Bilgileri

*Cep Telefonu  
Ev Telefonu  
İş Telefonu  
E-Posta Adresi

Adres Bilgileri

Şehir
İlçe
Mahalle
Adres

Diğer Bilgiler

Eğitim
Meslek
Medeni Hal
Çocuk sayısı
Tuttugunuz Takım
Önceki Kullandığınız sistem Çatı Anteni Uydu
 KabloluDigiturkD-Smart
        
Gizlilik ve Güvenlik sözleşmesini okudum ve onaylıyorum. 

* İşaretli alanların girilmesi zorunludur.
** İşaretli alanların en az birinin girilmesi zorunludur.
 






Yorumlar

Yorum yok

Yorum Ekle

İsim:
Yorum:
En fazla 1000 karakter